อาการท้องผูก อาการ สาเหตุ และการรักษา
อาการท้องผูกไม่ใช่สิ่งที่ควรมองข้าม เนื่องจากอาจทำให้เกิดความผิดปกติที่ร้ายแรงถึงชีวิต เช่น มะเร็งลำไส้ใหญ่ หากใช้ห้องน้ำสไตล์ตะวันตก ควรใช้อุจจาระขนาดเล็กเพื่อรองรับเท้าทั้งสองข้าง เนื่องจากจะช่วยเลียนแบบท่าหมอบที่ช่วยเปิดลำไส้ ทำให้ขับถ่ายง่ายขึ้น และลดการสะสมของอุจจาระในลำไส้ใหญ่ อุจจาระสีคล้ำหรือแดงอาจเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร ดังนั้นควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาอาการดังกล่าว
อาการท้องผูก
อาการท้องผูกเป็นอย่างไร?
อาการท้องผูกเป็นโรคทั่วไปที่ส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 10% ในขณะที่ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชายถึง 2 เท่า อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล โดยมีอาการทั่วไปบางประการดังนี้: ถ่ายอุจจาระลำบากโดยไม่เกร็งมากเกินไป อุจจาระแข็ง ใช้เวลานานในการล้างลำไส้ และปัญหาทางเดินอาหารที่กว้างขึ้น เช่น ปวดท้องและก๊าซ
อาการท้องผูกเกิดจากอะไร?
อาการท้องผูกหมายถึงความผิดปกติที่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้ การเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติเกิดขึ้น 1-3 ครั้งต่อวันหรืออย่างน้อยทุกๆ 2-3 วันในบุคคลที่มีสุขภาพดี และไม่เกี่ยวข้องกับอาการปวดท้อง ความรู้สึกไม่สบายท้อง หรือก๊าซ ที่จริงแล้ว อุจจาระที่เคลื่อนผ่านลำไส้ปกติมักจะค่อนข้างนิ่ม ไม่แข็งเกินไปหรือถ่ายเหลวเกินไป อุจจาระที่มีสุขภาพดีก็มีสีเหลืองเข้มหรือสีเหลืองซีดเช่นกัน ขึ้นอยู่กับอาหารของบุคคล ดังนั้น อุจจาระสีแดงอาจเป็นสัญญาณว่ามีเลือดออกจากทางเดินอาหาร นอกจากนี้ อุจจาระที่ก่อให้เกิดคราบมันในน้ำอาจเป็นสัญญาณของปัญหาตับอ่อนหรือกระเพาะปัสสาวะ
สาเหตุของอาการท้องผูก
สาเหตุของอาการท้องผูกมี 3 สาเหตุหลักดังนี้
- การใช้ชีวิตและการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ซึ่งเป็นความเสี่ยงโดยเฉพาะในกลุ่มผู้ที่ไม่กินผักและผลไม้เพียงพอ และยังละเลยการดื่มน้ำให้เพียงพอในแต่ละวัน อย่างไรก็ตาม การไม่ออกกำลังกายเป็นประจำอาจเป็นสาเหตุของอาการท้องผูกได้
- ยาบางชนิดอาจทำให้ท้องผูกได้ เช่น ยาลดความดันโลหิต ยาแก้ปวดบางชนิดที่ใช้รักษาอาการปวดท้อง และยาแก้ไอ อาหารเสริมบางชนิดก็มีผลเช่นกัน เช่น แคลเซียม ธาตุเหล็ก วิตามิน และแร่ธาตุบางชนิด
- ภาวะสุขภาพพื้นฐานบางอย่าง เช่น โรคเบาหวานและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ตลอดจนความผิดปกติทางระบบประสาทบางอย่าง อาจส่งผลต่อความอ่อนแอของบุคคลต่ออาการท้องผูก นอกจากนี้ อาการท้องผูกถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้
โรคท้องผูก
ผลเสียของอาการท้องผูก
ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากอาการท้องผูกเรื้อรังมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนอื่นๆ รวมทั้งโรคริดสีดวงทวารหรืออุจจาระแข็งที่อาจทำให้เกิดแผลในลำไส้หรือทวารหนัก ซึ่งส่งผลให้มีถ่ายอุจจาระเป็นเลือด นอกจากนี้ อาการท้องผูกสามารถส่งสัญญาณถึงความเจ็บป่วยทางกายอื่นๆ รวมทั้งต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน และในกรณีที่มีอาการท้องผูกและท้องร่วงสลับกัน หรือขนาดอุจจาระลดลง อาจเป็นสัญญาณเตือนของมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วยซ้ำ
นอกจากนี้ผลการศึกษายังแสดงให้เห็นว่าปัญหารอบ ๆ การเคลื่อนไหวของลำไส้สามารถส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อสุขภาพจิตของบุคคล ด้วยงานวิจัยจำนวนมากที่แสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติของลำไส้ ไม่ว่าจะหมายถึงการเคลื่อนไหวของลำไส้มากหรือน้อยกว่าปกติ และอารมณ์ความรู้สึกลดลงอย่างรุนแรง ความเป็นอยู่ที่ดี แท้จริงแล้ว ผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกหรือท้องร่วง พบว่ามีความเสี่ยงจากความผิดปกติทางจิต เช่น ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล มากกว่าประชากรทั่วไป
คำแนะนำที่เป็นประโยชน์สำหรับการควบคุมอาการท้องผูก
- อาหารที่มีไฟเบอร์สูง รวมทั้งผักและผลไม้ การดื่มน้ำให้เพียงพอในแต่ละวัน 5-2 ลิตร และออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาที 5 ครั้งต่อสัปดาห์ จะช่วยให้การทำงานของลำไส้ดีขึ้น
- ฝึกตัวเองให้เข้าห้องน้ำเป็นประจำและอย่ากลั้นอุจจาระไว้
- หลีกเลี่ยงการทำอย่างอื่นขณะใช้ห้องน้ำ รวมถึงการเล่นโทรศัพท์มือถือหรืออ่านหนังสือ เพราะการยืดเวลาเข้าห้องน้ำอาจเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ท้องผูกได้ การเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่ควรใช้เวลานานกว่าหนึ่งนาทีจึงจะเสร็จ ดังนั้น หากคุณมีนิสัยที่ต้องใช้เวลานานในห้องน้ำ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการท้องผูกหรือไม่
- ฝึกใช้ห้องน้ำอย่างถูกวิธี บ้านที่มีห้องส้วมแบบตะวันตกควรมีอุจจาระขนาดเล็กอยู่ใกล้ ๆ สำหรับวางเท้าระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ เนื่องจากจะเป็นการจำลองท่าหมอบที่จำเป็นในการช่วยให้ลำไส้เปิดออก ทำให้การขับถ่ายง่ายขึ้น และลดการสะสมของอุจจาระ นอกจากนี้ยังมีเทคนิคการหายใจที่สามารถช่วยในการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้เช่นกัน โดยผู้มีอาการท้องผูกควรหายใจเข้าลึกๆ ก่อนหายใจออกช้าๆ พร้อมกันขณะที่ออกแรงไปที่ไส้ตรง วิธีนี้จะช่วยให้อุจจาระเคลื่อนและล้างลำไส้ได้
รักษาอาการท้องผูก
อาการท้องผูกโดยทั่วไปสามารถรักษาได้ด้วยการปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตและการใช้ยาระบาย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังมีอาการอื่นๆ เช่น น้ำหนักลด ถ่ายเป็นเลือด ท้องเสียสลับกัน ท้องผูก หรือมีก้อนเนื้อ ตลอดจนมีปัจจัยเสี่ยงบางประการ ได้แก่ ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือท้องผูก เมื่ออายุครบ 50 ปี ควรไปพบแพทย์ เนื่องจากเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยอาจมีอาการรุนแรงกว่าปกติ เช่น มะเร็งลำไส้
การรักษาอาการท้องผูกโดยใช้การปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตควรเกี่ยวข้องกับการเพิ่มปริมาณใยอาหาร ดื่มน้ำมากขึ้น ออกกำลังกายเป็นประจำ ใช้เทคนิคการฝึกลำไส้ใหม่ และใช้ยาระบาย
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่ใช้ยาระบายเป็นระยะเวลาหนึ่งแต่ไม่ประสบผลสำเร็จควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว ซึ่งจะสามารถดำเนินการ manometry บริเวณทวารหนักเพื่อประเมินการทำงานของอวัยวะได้ ฟังก์ชั่นที่เหมาะสมเกี่ยวข้องกับการหดตัวของทวารหนักเมื่อกล้ามเนื้อในทวารหนักผ่อนคลาย อย่างไรก็ตาม กรณีนี้ไม่เกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย ในขณะที่บางรายมีอาการแน่นบริเวณทวารหนักแทน ซึ่งอาจนำไปสู่ความยากลำบากในการล้างลำไส้ โชคดีที่การตรวจคัดกรองนี้ทำได้รวดเร็วและไม่เจ็บปวด
