ฟื้นฟูปอดหลังติดเชื้อโควิด-19

ความรุนแรงของการ ระบาดของ COVID-19 ในปัจจุบัน ยังคงอยู่ในพื้นที่ที่น่าเป็นห่วง จำนวนผู้ป่วยอยู่ในหลักพันและรายงานผู้เสียชีวิตทุกวัน ในขณะที่จำนวนการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ตามเปอร์เซ็นต์ของประชากร มีแนวโน้มจะติดเชื้อโควิด-19 และมีอาการรุนแรงมากขึ้นกว่าเดิม ทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยมีความเสี่ยงเนื่องจากปอดมีบทบาทสำคัญต่อระบบทางเดินหายใจและความเป็นไปได้ที่การทำงานของปอดจะได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากการติดเชื้อ COVID-19

ผู้ป่วยโควิค

โรคปอดบวมและปอดได้รับผลกระทบจาก COVID-19

ไวรัสที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อ COVID-19 จะเข้าสู่ร่างกายทางจมูกและปาก โดยที่ปอดเป็นตำแหน่งหลักที่กักเก็บไวรัส เมื่อเชื้อโควิด-19 เข้าสู่ร่างกายแล้ว ระบบทางเดินหายใจจะเป็นส่วนแรกของร่างกายที่ได้รับผลกระทบโดยตรง

ในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อ ผู้ป่วยจะมีอาการเช่นเดียวกับการติดเชื้อไวรัสใดๆ รวมทั้งมีไข้ เหนื่อยล้า และปวดเมื่อย แต่อาการทางเดินหายใจยังคงไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม หลังการติดเชื้อเกิดขึ้น 3-4 วัน ผู้ป่วยจะเริ่มไอและรู้สึกหายใจไม่ออกเป็นระยะ หากได้รับการเอ็กซเรย์ ณ จุดนี้ จะมองเห็นสิ่งผิดปกติบางอย่าง เช่น รอยขาวที่ปอด เครื่องหมายเหล่านี้มีความกังวลอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นสัญญาณว่าขาดการแลกเปลี่ยนออกซิเจนที่เกิดขึ้นควบคู่ไปกับการอักเสบซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่โรคปอดบวม

โดยทั่วไป การติดเชื้อ COVID-19 นั้นมีลักษณะเฉพาะตรงที่การอักเสบของปอดเกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งแห่ง มักจะส่งผลกระทบ 3-4 จุดและแพร่กระจายไปยังปอดทั้งสองข้าง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้การรักษาด้วยยาที่เหมาะสมตั้งแต่เริ่มแรก รวมถึงยาต้านไวรัส สเตียรอยด์ และยาอื่นๆ ที่จะช่วยฟื้นฟูสุขภาพปอด ผู้ป่วย ประมาณ10%จะประสบกับโรคปอดบวมรุนแรง โดยมีเพียง 1% ที่เสียชีวิตจากไวรัส

ปัจจัยที่มีผลต่อความเสียหายของปอด

ปฏิกิริยาของร่างกายต่อการติดเชื้อ COVID-19 เกี่ยวข้องกับการอักเสบของปอด ทำให้เกิดพังผืดและแผลเป็น ความรุนแรงของอาการเหล่านี้และโอกาสที่ปอดจะฟื้นตัวเต็มที่หลังการติดเชื้อขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

1. ปริมาณไวรัสที่มีอยู่หรือว่ามีการติดเชื้ออื่นหรือไม่
2. สุขภาพร่างกายขั้นพื้นฐานของแต่ละบุคคลหรือภูมิคุ้มกันแข็งแรงต่อการติดเชื้อ
3. ความเร็วในการรักษา
   

   โควิค

สถานะปอดหลังเข้ารับการรักษา COVID-19

ผู้ป่วยที่ฟื้นตัวจากการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ร้ายแรงจะมีแผลเป็นหรือเยื่อบางๆ หลงเหลืออยู่ที่เนื้อเยื่อปอด ทำให้เนื้อเยื่อแข็งและการแลกเปลี่ยนออกซิเจนไม่มีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจคัดกรอง ณ จุดนี้จะพบว่าการทำงานของปอดลดลงและแม้ว่าจะไม่ชัดเจนในช่วงพักฟื้น แต่พบว่าการออกกำลังกายหรือออกแรงมากทำให้หายใจไม่ออกมากกว่าปกติ

การฟื้นฟูที่จำเป็นในการฟื้นฟูสุขภาพปอดหลังการติดเชื้อ COVID-19 แบ่งออกเป็น 2 ระยะ ระยะแรกคือ 2 สัปดาห์แรกหลังจากฟื้นตัวจากการติดเชื้อ ซึ่งจุดสีขาวบางจุดจะมองเห็นได้จากการเอ็กซ์เรย์ อย่างไรก็ตาม ความชุกจะน้อยที่สุดเมื่อเทียบกับรังสีเอกซ์ที่ถ่ายระหว่างการติดเชื้อ ขั้นตอนที่สองเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 3-4 หลังจากการกู้คืนจากการติดเชื้อ ซึ่งร่างกายเริ่มแสดงสัญญาณการฟื้นตัว อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยอาจยังรู้สึกเหนื่อยล้า หมดแรง เหนื่อยล้า และรู้สึกไม่สดชื่น

ปอดจะฟื้นฟูได้อย่างไร?

ผู้ป่วยที่ฟื้นตัวจากการติดเชื้อ COVID-19 ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของปอดจะมีพังผืดและรอยแผลเป็นที่ปอด ซึ่งจะทำให้การหายใจและการทำงานของปอดหยุดชะงักในช่วงเริ่มต้นของการกู้คืน อย่างไรก็ตาม ปอดสามารถฟื้นฟูได้ด้วยการออกกำลังกายเพื่อคืนความยืดหยุ่นให้กับเนื้อเยื่อและถุงลม ในขณะที่การออกกำลังกายเบาๆ ก็สามารถใช้เพื่อเร่งกระบวนการนี้ได้ ขั้นตอนการกู้คืนมีดังนี้:

1. การฝึกหายใจ:การฝึกหายใจในช่วงสองสัปดาห์แรกของการฟื้นตัวสามารถทำได้โดยการหายใจเข้าทางจมูกอย่างช้าๆ และเต็มที่ จากนั้นจึงควบคุมการหายใจออกทางปากหรือค่อยๆ พูดว่า 'โอ' ขณะหายใจออก การออกกำลังกายควรทำซ้ำๆ เพราะเมมเบรนที่ก่อตัวในเนื้อเยื่อปอดทำให้เกิดการแข็งเกร็ง ซึ่งสามารถบรรเทาได้ด้วยการขยายตัวและการหดตัวทีละน้อยแต่ซ้ำๆ ซึ่งสามารถคืนความยืดหยุ่นได้
2. การฝึกปอด: การฝึกปอดเป็นอีกขั้นตอนหนึ่งในการฟื้นฟูสมรรถภาพที่จำเป็นในช่วงสองสัปดาห์แรกของการฟื้นตัว เนื่องจากการฝึกปอดถือเป็นกลยุทธ์ในการฟื้นฟูปอดที่มีประสิทธิภาพสูง การฝึกปอดสามารถทำได้โดยใช้อุปกรณ์ Triflow ที่มีลูกปิงปอง 3 ลูกภายใน 3 ห้องแยกกัน ลูกปิงปองสามารถยกระดับได้ในระดับต่างๆ ขึ้นอยู่กับปริมาณอากาศที่หายใจเข้าในอุปกรณ์ ยิ่งผู้ป่วยหายใจออกมากเท่าใด ลูกบอลก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น การใช้อุปกรณ์ Triflow เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการทำงานของปอด เนื่องจากการเคลื่อนไหวของปอดที่จำเป็นต่อการกระตุ้นอุปกรณ์จะช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นที่จำเป็นต่อการฟื้นฟูปอด
3. ออกกำลังกายเบา ๆ:ผู้ป่วยอาจเริ่มออกกำลังกายแบบเบา ๆ ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 3-4 ของการฟื้นตัวเป็นต้นไป เนื่องจากในขณะที่พวกเขาอาจยังรู้สึกเหนื่อยล้าจากการเจ็บป่วย ปอดก็จะฟื้นตัวในระดับหนึ่งแล้ว ดังนั้น การออกกำลังกายเบาๆ เช่น การลุกขึ้นเดินไปรอบๆ จะดีกว่าการอยู่นิ่งๆ เป็นเวลานาน เมื่อร่างกายคุ้นเคยกับการเคลื่อนไหวมากขึ้น การออกกำลังกายก็จะเพิ่มขึ้นเพื่อรวมกิจกรรมอื่นๆ เช่น การจ็อกกิ้งเบาๆ

แม้จะมีความสำคัญของการฝึกหายใจ การฝึกปอด และการออกกำลังกายในการฟื้นฟูปอด แต่ก็มีขั้นตอนสำคัญอื่นๆ ที่ต้องทำเพื่อให้มั่นใจว่าสุขภาพปอดจะฟื้นตัวเต็มที่ ขั้นตอนเหล่านี้รวมถึงการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การพักผ่อนให้เพียงพอ และหลีกเลี่ยงการกินควันบุหรี่และมลภาวะในอากาศอื่นๆ คำแนะนำเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อรุนแรงเป็นเวลานาน เนื่องจากสุขภาพปอดที่ดีสามารถเสริมสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคและช่วยให้กลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้อย่างรวดเร็ว